専門医コラム

2015/05/07

レーシック後の眼瞼下垂 ②

緑

前回のメールマガジンにご質問を頂きました。

『レーシックをしたことで瞼が下がるのですか?』と言う内容です。

私の説明不足で恐縮です。手術そのもので瞼が下がるのではなく、レーシックを受けた患者さんは元々近視になっていたために以下のような症状を手術前から持っていた方が多いのです。

  • コンタクトレンズ長期装用
  • 近視の進行原因の一つにアレルギー体質
  • アレルギー体質の方は涙が年齢とともに減少するドライアイを生じやすい
  • 視力低下で遠くが良く見えないため目をこする癖

これらは全て瞼の下がりに繋がる原因です。

特に①のコンタクトレンズ装用ために、②、③、④を起こしやすくなります。

レーシックで視力回復しても②③は生活習慣を治さなければ、年齢とともに悪化するため、眼瞼下垂になる方が多いのです。

そのため当院ではアレルギー科を併設して近視手術で視力が回復した方にも全身の治療を推奨しています。将来の三大疾患の発症予防や、もちろん目の病気の予防に繋がるからです。

また、レーシックなどの近視手術をした後で近視が進行する方では②③を起こしている方が多いです。こうした方にレーシックの再手術を行うと角膜に術後合併症を起こしやすいのです。また近視の再進行が起る場合も少なくないので、体質改善してからの近視再手術をお勧めしています。

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